終于搞懂!掰手指沒(méi)傷關(guān)節(jié),可麻煩可能在后頭……

文章來(lái)源:風(fēng)濕免疫科 作者:江紅霞 點(diǎn)擊數(shù):363 更新時(shí)間:2025-11-04

為什么一掰手指,會(huì)有咔咔的響聲?掰手指會(huì)造成關(guān)節(jié)腔中產(chǎn)生一定的負(fù)壓。在壓力的作用下,關(guān)節(jié)周?chē)臍怏w會(huì)向關(guān)節(jié)腔中涌入,和關(guān)節(jié)液發(fā)生作用,產(chǎn)生二氧化碳?xì)馀荩M(jìn)而會(huì)發(fā)出“咔咔”的響聲。所以掰手指只是氣泡破裂的聲音并沒(méi)有傷害到關(guān)節(jié),但頻繁掰手指,很有可能會(huì)導(dǎo)致另一種疾病的發(fā)生...

近日,我院風(fēng)濕免疫科接診了一位15歲的男孩小安(化名)。近幾個(gè)月來(lái),他的手指關(guān)節(jié)看起來(lái)有些腫脹,雖不痛不癢,但外觀的變化讓家長(zhǎng)有些擔(dān)心,便帶他來(lái)到醫(yī)院就診。

風(fēng)濕免疫科副主任嚴(yán)雪芬詳細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn),小安早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)略有僵硬感,沒(méi)有皮疹、潰瘍等其他癥狀,唯獨(dú)手指關(guān)節(jié)看起來(lái)比正常人大一圈。仔細(xì)詢問(wèn)生活習(xí)慣后得知,小安平時(shí)有個(gè)小愛(ài)好——特別喜歡把手指掰得“咔咔”作響。

為明確診斷,嚴(yán)雪芬為他進(jìn)行了一系列檢查,檢查結(jié)果顯示小安的指關(guān)節(jié)內(nèi)存在少量積液,周?chē)浗M織腫脹,嚴(yán)雪芬判斷小安患的是“近端指間關(guān)節(jié)周?chē)z原沉積癥”,俗稱(chēng)“厚皮指癥”。

嚴(yán)雪芬表示,這是一種良性病變,通俗地說(shuō),就是關(guān)節(jié)周?chē)哪z原組織過(guò)度增生,導(dǎo)致手指看起來(lái)發(fā)腫。一般而言,此癥無(wú)需特殊治療也能自行好轉(zhuǎn)。

由于小安有關(guān)節(jié)晨僵的感覺(jué),嚴(yán)雪芬為他開(kāi)具了藥物。后續(xù)隨訪顯示,他的癥狀已明顯改善。

手指為何會(huì)“發(fā)?!保?/strong>

機(jī)械刺激:長(zhǎng)期、反復(fù)掰手指、敲擊等動(dòng)作,可能刺激關(guān)節(jié)周?chē)浗M織,促使膠原纖維增生。

激素影響:青春期激素水平波動(dòng)可能與該病的發(fā)生有關(guān)。

情緒因素:部分研究表明,焦慮、精神壓力大的人群中該病發(fā)生率較高,提示情緒可能也是誘因之一。

“厚皮指”的主要表現(xiàn):

手指關(guān)節(jié)背側(cè)或兩側(cè)出現(xiàn)硬性腫脹,觸感光滑、質(zhì)地偏硬,通常不痛不癢。血液檢查及X光檢查通常無(wú)異常發(fā)現(xiàn),診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)與醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)。

高發(fā)人群:

1、20-40歲男性需警惕,該病在男性中的發(fā)病率約為女性的5倍。

2、頻繁使用手指的人群,如手工從業(yè)者、長(zhǎng)期鍵盤(pán)工作者、健身愛(ài)好者等,因手指反復(fù)受力或活動(dòng),更容易誘發(fā)膠原沉積。

預(yù)防與治療:

良性病變,無(wú)需過(guò)度焦慮:“厚皮指”并非腫瘤,不會(huì)癌變,一般不影響長(zhǎng)期健康。部分患者病變可自行穩(wěn)定甚至慢慢消退。

必要時(shí)可手術(shù):若腫脹明顯影響外觀或功能,可考慮手術(shù)切除,但有復(fù)發(fā)的可能性。